Alimentation du bébé

La diversification

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diversification
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A quel âge débuter la diversification? Quels aliments donner? En quelles quantités? Voici quelques réponses à ces questions.
 

A quel âge doit-on diversifier?

Il y a quelques temps encore, on préconisait de diversifier dès 4 mois et d'habituer très tôt l'enfant à manger de tout. Certains spécialistes continuent sur cette lancée et on observe un renouveau de cette mouvance. Toutefois, afin d'éviter les allergies, on conseille plutôt de ne diversifier l'enfant qu'aux alentours de 6 mois. Prenez conseil auprès de votre pédiatre, il sera seul à même de vous indiquer l'âge le plus approprié à votre enfant, en fonction de ses antécédents familiaux notamment.
 







La diversification de 6 à 7 mois

Attention: ne forcez JAMAIS votre enfant. Au début, il est tout à fait normal qu'il ne mange que quelques cuillères de légumes ou de fruits, ce n'est pas grave. Si vous faites ses compotes et purées, congelez-les dans des bacs à glaçons et ne dégelez qu'un glaçon. Si vous utilisez les petits pots du commerce, ils se gardent 24 à 48 h au réfrigérateur, regardez sur l'étiquette.
 
Matin
Uniquement du lait (180 à 240 mL selon les bébés)
 
Midi
Lait (180 mL)
Quelques cuillères de purée de légumes pour arriver à un pot entier (130g)
 
Goûter
Lait (180 mL)
Quelques cuillères de compote de fruits pour arriver à un pot entier (130g)
 
Soir
Uniquement du lait (180 à 240 mL selon les bébés)
 
 
Légumes: évitez les légumes trop fibreux, difficiles à digérer ou trop forts en goûts (chou, brocoli, petits pois...). Au début, ne donnez qu'un légume à la fois, plusieurs jours de suite, afin de vérifier qu'il n'y a pas d'allergie. Légumes les plus utilisés: carottes, épinards, courgettes, panais, pommes de terre, haricots verts, potiron.
Fruits: pas de fruits rouges ni de fruits exotiques (sauf la banane). Au début, ne donnez qu'un fruit à la fois, plusieurs jours de suite, afin de vérifier qu'il n'y a pas d'allergie. Fruits les plus utilisés: pommes, poires, bananes, abricots, pêches. Attention avec les pruneaux, qui sont très laxatifs.
 







La diversification de 7 à 9 mois

Matin
Lait
Céréales (quelques cuillères, en fonction des indications portées sur le paquet)
 
Midi
200g de légumes
20g de viande ou de poisson
1 laitage
 
Goûter
Lait
1 pot de compote de fruits (130g)
 
Soir
Soupe: un grand biberon de lait + 60 à 100g de légumes dilués
 
 
Viande: pas de viande trop grasse (pas de mouton ou d'agneau, très peu de boeuf ou extra maigre). Privilégiez le jambon, le poulet, la dinde ou le veau.
Poisson: tous les poissons peuvent être donnés.
 







La diversification de 9 mois à 1 an

 
Gardez la même base et procédez à l'introduction des aliments suivants, en commençant par quelques cuillères ou quelques morceaux.
 
Midi et soir
Passez des mixtures lisses aux purées et compotes avec des petits morceaux. Il est normal que votre enfant les rejette au début, mais il s'habituera progressivement.
 
Goûter
Vous pouvez remplacer la compote par des morceaux de fruits frais très murs. Evitez les aliments trop dures comme les pommes et optez plutôt pour des poires juteuses, des abricots moelleux ou des pêches fondantes par exemple, ainsi que pour des bananes en petites quantités. Ne donnez toujours ni fraises crues, ni fruits exotiques.
Vous pouvez également faire tester à votre enfant les biscuits spécifiques pour les bébés, adaptés en termes nutritionnels mais aussi quant à leur consistance: les boudoirs spéciaux sont ainsi très appréciés. N'en abusez pas, respectez les conseils de votre pédiatre et les indications portées sur les paquets.
Remplacez progressivement le biberon par un laitage, couplé avec un biberon d'eau.
 
Soir
Vous pouvez introduire quelques cuillères de riz mixé ou de petites pâtes (type alphabet) très cuites.
 







La diversification à partir de 1 an

 
Désormais, le bébé peut progressivement goûter à presque tous les aliments. Quelques consignes restent toutefois de mise:
 
Le lait reste très important pour un bon développement de l'enfant. On conseille généralement de donner au bébé l'équivalent de 500mL de lait par jour, sous la forme de laitages divers (lait bien sûr, mais aussi fromages, yaourts, petits suisses, etc...). Lait traditionnel ou lait de croissance? Les avis divergent. Le lait de croissance a en effet l'avantage d'apporter des vitamines et du fer, essentiels pour l'enfant jusqu'à 3 ans, mais il a souvent l'inconvénient d'être trop sucré. Toutefois, certaines marques viennent de mettre sur le marché des laits de croissance à teneur limitée en sucre. De plus, le lait de croissance tend à être bien plus onéreux, ce qui conduit à opter pour du lait entier (bio de préférence) en cas de petit budget.
 
L'alimentation du bébé doit rester adaptée:
- attention aux doses de sel, de gras et de sucre
- attention aux fruits à coque: en dehors des cas d'allergie avérée, vous pouvez les faire goûter à l'enfant, mais jamais sous leur forme entière, car il y a des risques importants de fausse route. En poudre, incorporés dans des préparations, ils seront bien plus adaptés.
- attention aux fruits exotiques: ils sont très allergisants, en particulier le kiwi, qui ne devrait pas être donné au bébé avant ses 3 ans.
 
Dans tous les cas, n'oubliez jamais que le pédiatre est votre meilleur conseiller. Ceci est particulièrement vrai si votre enfant est hors des courbes de croissance: ne vous affolez pas, mais suivez les avec attention. Seul votre médecin pourra vous dire comment adapter, si nécessaire, l'alimentation de votre enfant. Et rappelez vous qu'un enfant (sauf prescription médicale rarissime) ne doit jamais suivre de régime!



 

Allaitement artificiel

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Par choix ou par obligation, vous avez décidé de donner des biberons de lait artificiel à votre bébé. Dans tous les cas, ne culpabilisez pas! Donner du lait artificiel ne fait pas de vous de mauvais parents! La composition est de plus en plus adaptée aux enfants (on envisage même de futurs laits avec anticorps). A vous de faire du repas un moment de doux partage, c'est le plus important. Mieux vaut un biberon donné sereinement qu'un allaitement maternel fait à contrecoeur!







Le matériel utile

- les biberons

Il existe plusieurs tailles de biberon. Vous pouvez choisir d'en acheter de grande taille dès le début, mais les plus petits sont utiles pour le nouveau-né, pratiques en déplacement et plus rapides à nettoyer. Il est désormais conseillé d'utiliser des biberons sans bisphénol A ni phtalate: par exemple des Nuby. Renseignez vous autour de vous (famille, amis, pharmacien...) et testez les: il y a des bébés qui n'acceptent de boire que dans certains biberons.

 

- les tétines

Elle doivent impérativement être de la même marque que le biberon! Elles sont ainsi parfaitement adaptées. De plus, n'essayez jamais d'agrandir vous même la taille des ouvertures: passez à la taille supérieure.

S'agissant de leur débit, il existe plusieurs systèmes: de 1 à 4 trous, à plusieurs vitesses... Heureusement, les fabricants vous simplifient la tâche en indiquant les âges correspondant sur les emballages.

Remarques:

- Si votre bébé semble forcer sur la tétine ou avoir du mal à avaler, utilisez la taille supérieure.

- Il existe des tétines spéciales pour les liquides épais: elle seront très utiles lorsque vous donnerez de la soupe à votre enfant.

 

- un goupillon

Il permet de nettoyer parfaitement les pièces du biberon, que vous séparerez les unes des autres à chaque lavage. Vérifiez qu'il a un petit goupillon intégré, très utile pour nettoyer la tétine.

Remarque: il existe des biberons plus ou moins étroits et certains goupillons sont trop gros pour les nettoyer.

 

- un égouttoir à biberons

Il s'agit d'une sorte d'arbre à biberons, qui permet de les faire sécher sur des branches en plastique. Ce n'est pas un investissement obligatoire, mais dans tous les cas, ne les faites pas sécher avec le reste de votre vaisselle, afin d'être dans de meilleures conditions d'hygiène.

 

- un chauffe-biberons

Ce n'est pas un investissement nécessaire: on conseille désormais de donner les biberons à température ambiante. Toutefois, s'il est couplé avec un stérilisateur ou avec un mixeur pour bébés, il peut être un petit plus utile, sachant que certains enfants préfèrent boire chaud (notamment les bébés qui ont été allaités, mais ce n'est pas systématique). Il peut être remplacé par un réchauffage du biberon au bain-marie.

Attention: n'utilisez pas le four micro-ondes pour faire chauffer le lait.

Remarque: il existe des chauffe-biberons nomades, qui se branchent notamment dans les véhicules automobiles.

 

- un stérilisateur

Selon les dernières recommandations en cours, il n'est plus nécessaire de stériliser les biberons. Si toutefois cela vous rassure, ou si vous êtes dans un cas où la stérilisation présente un intérêt (nouveau-né prématuré par exemple), vous pouvez investir dans un stérilisateur. Préférez alors un appareil multi-fonctions.

Remarque: il peut être remplacé à moindre coût par une casserole d'eau bouillante ou des comprimés de stérilisation.

 

 








Le choix du lait, les dosages et quantités

Comment choisir le lait?

C'est au pédiatre de faire ce choix, en fonction de votre enfant. Il commencera par un lait 1er âge jusqu'à 6 mois (ou 5 selon les marques), puis continuera avec un lait de 2ème âge jusqu'à un an, avant d'enchaîner avec un lait de croissance. Si votre enfant souffre de coliques ou de problèmes intestinaux, il pourra prescrire un lait transit. S'il a des régurgitations importantes, des laits anti-régurgitations (AR) sont adaptés. Il existe également des laits spécifiques pour les enfants allergiques. Il faut parfois tester plusieurs types de lait et plusieurs marques avant de trouver un lait qui convienne à l'enfant.

Attention! Dans tous les cas, ne changez pas de lait sans en parler d'abord avec le pédiatre.

 

Comment doser le lait?

Toutes les boîtes de lait ont un mode d'emploi inscrit en toutes lettres. En principe, on compte une dosette de lait pour 30 mL d'eau. Utilisez de préférence une eau peu minéralisée (Evian, Cristalline). Pour faire un biberon, vous versez d'abord l'eau puis vous ajoutez les doses de lait correspondantes.

Biberon de 30mL: 1 dosette.

Biberon de 60mL: 2 dosettes.

Biberon de 90mL: 3 dosettes.

Biberon de 120mL: 4 dosettes.

Biberon de 150mL: 5 dosettes.

Biberon de 180mL: 6 dosettes.

Biberon de 210mL: 7 dosettes.

Biberon de 240mL: 8 dosettes.

 

Remarque: Si le pédiatre vous demande de faire des biberons de 180mL par exemple, il vous faudra mettre 180mL d'eau: on se fie au niveau d'eau, pas au niveau final du biberon (qui est forcément supérieur puisqu'on ajoute le lait en poudre).

 

Quelles quantités doit-on donner?

Les quantités varient d'un enfant à l'autre. Il existe des indications sur les boîtes de lait, mais elles ne conviendront pas forcément à votre bébé: il se peut qu'il ait besoin de moins ou de plus, ne vous inquiétez pas. Votre pédiatre vous indiquera quelle quantité correspond à votre bébé, puis ce sera à vous d'observer:

- si l'enfant ne finit pas ses biberons, restez au niveau indiqué par le pédiatre.

- si l'enfant finit systématiquement ses biberons, pleure à la fin et essaie de téter encore, passez au niveau supérieur: une dosette de plus ET 30ml de plus. Attention! Lorsqu'on ajoute une dose, il faut ajouter autant d'eau, sinon le biberon sera trop épais et votre enfant risque des problèmes digestifs parfois importants!

 

Voici les moyennes connues, mais n'oubliez pas que ce ne sont que des indications qui connaissent de très nombreuses exceptions:

De 0 à 1 mois: 6 ou 7 biberons de 90 à 120mL par jour.

De 1 à 2 mois: 5 biberons de 150mL.

De 2 à 3 mois: 4 biberons de 180mL.

 







Le nettoyage

La stérilisation est-elle utile?

La réponse générale est non. De toute façon, dès la sortie de la casserole d'eau bouillante, du stérilisateur ou du bain contenant les comprimés, les biberons ne sont plus stériles.

Elle peut toutefois être utile dans certains cas:

- si cela vous rassure, faites le les premiers mois.

- si vous avez un bébé prématuré, le médecin peut vous demander de le faire les premiers mois.

- avant la première utilisation d'un biberon neuf.

- si vous avez dû attendre longtemps avant de pouvoir laver le biberon.

 

Comment procéder au nettoyage?

Dans tous les cas, lavez le biberon immédiatement après le repas: les bactéries prolifèrent très rapidement dans les restes de lait. Si vous êtes débordés, pensez au moins à bien les rincer tout de suite (et si vous attendez longtemps, stérilisez).

 

A la main

Séparez tous les éléments du biberon (n'oubliez pas de séparer la tétine de l'anneau de serrage). Utilisez le grand goupillon pour laver soigneusement toutes les parties du biberon, puis prenez le petit goupillon pour nettoyer très soigneusement l'intérieur de la tétine.

Rincez à grande eau, surtout si vous avez utilisé beaucoup de liquide vaisselle.

Faites sécher les éléments sur une surface propre, à l'envers, ou mieux encore sur un égouttoir à biberons.

 

Au lave-vaisselle

Vous pouvez parfaitement utiliser le lave-vaisselle, mais il y a quelques inconvénients. Les biberons ont tendance à s'abimer plus rapidement. De plus, les tétines peuvent décolorer ou se teinter à cause des autres aliments présents sur le reste de la vaisselle.

Pensez à utiliser un petit goupillon pour les tétines, car le lavage en machine n'est pas toujours suffisant sur cette petite pièce.

 






Les positions

 

Position classique

Placez le bébé en berceuse, sa tête dans le creux de votre bras. Veillez à ce qu'il soit assez redressé, surtout s'il a des reflux. Il ne doit pas avoir la tête en arrière ou au contraire trop penchée. Le biberon est incliné et il y a toujours du lait dans la tétine afin d'éviter qu'il n'avale de l'air (ceci permet de limiter les coliques notamment).

 

Position assise

Asseyez vous bien droit et mettez bébé en position assise, son dos contre votre ventre. Ceci permet de soulager le dos du parent qui donne le biberon, tout en restant en contact avec le bébé.

 

Position pour un bébé plus grand

Par la suite, vous pourrez donner un biberon au bébé de 6 mois dans une chaise haute adaptée. Avant cela, vous pouvez éventuellement lui donner dans son transat si vous avez trop mal au dos pour le prendre dans vos bras (ne le faites pas trop souvent, car bébé a besoin de contact).



 

Allaitement maternel

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L'allaitement maternel est par définition le mode alimentaire le plus adapté au bébé. Toutefois, dans notre société, il semble qu'il n'ait plus rien d'une évidence pour les jeunes mères, qui se sentent un peu perdues par rapport à cette méthode. Il est très important de se préparer avant l'accouchement:avec le matériel adéquat et une grande persévérance, l'allaitement maternel peut être un véritable épanouissement, tant pour la mère que pour l'enfant.

 

Si tel est votre choix, les chapitres ici développés vous permettront d'allaiter en toute sérénité et de garder confiance en vos capacités mais aussi en celles de votre bébé. Si vous avez peur de ne pas réussir à allaiter, dites vous bien que votre bébé, avec un peu d'aide, sait exactement ce qu'il a à faire. De plus en plus de maternités placent le nouveau-né en peau à peau avec sa mère dès la naissance. Et là se produit un petit miracle, un moment d'émotion intense: le bébé va d'instinct se diriger vers le mamelon et téter. Alors avec un peu de ténacité, beaucoup d'amour et de patience, soyez en surs, il est possible de réussir son allaitement même si personne n'est là pour vous épauler concrètement.

 

Afin de vous guider au mieux, nous allons vous donner les principales clés concernant: le matériel à avoir, les positions à adopter, les aides à l'allaitement, mais aussi et surtout nous tenterons de tordre le coup à toutes ces croyances archaïques qui mènent les mères à l'échec!

 

 







Le matériel utile pour allaiter

L'un des avantages de l'allaitement maternel est que vous pouvez parfaitement le faire sans aucun achat particulier. Cependant, il existe des accessoires qui vous apporteront un plus grand confort:

- des soutiens-gorges d'allaitement: ils sont réellement indispensables. Il en existe de tous les prix et les fabricants font des efforts pour qu'ils soient plus féminins. Il vous en faut au moins deux: un pour le jour, un pour la nuit. Choisissez une taille supérieure à votre taille de fin de grossesse (l'augmentation de volume est souvent spectaculaire dans les jours qui suivent l'accouchement).

- des coussinets d'allaitement: on les place dans le soutien-gorge pour absorber les fuites. Ils sont indispensables, de jour comme de nuit, surtout au début: les seins ne sont pas encore "habitués" aux montées de lait, les fuites sont donc souvent plus abondantes. Il faut les changer souvent pour des questions d'hygiène, donc prévoyez d'en acheter de grosses quantités. Il en existe de plus absorbants pour la nuit, que vous pouvez d'ailleurs porter le jour également si vous perdez beaucoup de lait. Une très bonne marque: Nuk (les coussinets sont très absorbants mais très fins, donc ils ne se voient pas et ne sont pas gênants).

- une crème apaisante pour les mamelons: la plus efficace est la crème Lansinoh (en pharmacie). Appliquez la au début après chaque tétée: laissez d'abord vos seins sécher à l'air libre, après avoir passé sur le mamelon une goûte de lait. Ensuite, mettez une fine couche de crème. Inutile de rincer, bébé peut téter dessus sans aucun danger.

- un coussin d'allaitement: sorte de traversin en forme de U, vous le placez autour de votre taille et posez votre bras dessus pour allaiter. Très utile s'il s'agit de votre 1er bébé. Il en existe de très peu chers, mais un traversin peut faire l'affaire. Il est très volumineux, donc demandez à un proche (père, parents de la mère...) de l'amener tout de suite après l'accouchement afin de ne pas trop vous encombrer.

- des langes en coton: ils serviront de bavoir mais vous pourrez aussi les utiliser pour camoufler votre sein pendant l'allaitement.

- un tire-lait: il en existe des manuels et des automatiques. Souvent les premiers sont vécus comme plus naturels, mais les seconds s'améliorent de plus en plus. Un conseil: n'investissez pas tout de suite. Si vous décidez d'allaiter longtemps et que tout se passe bien, il vous sera utile dès que vous voudrez faire garder bébé. Dans le cas contraire, vous ne l'utiliserez que très peu. Dans tous les cas, si l'investissement vous semble trop important, vous avez la possibilité d'en louer un dans les pharmacies.

 

Ce sont les seuls éléments réellement utiles, mais si vous le souhaitez, vous pourrez trouver également:

- des coquilles d'allaitement: coques en silicone qui se placent dans le soutien-gorge en cas de fuites très abondantes, il ne faut pas trop les porter car elles stimulent trop le sein. De plus, il faut les vider et les nettoyer très régulièrement (on ne donne surtout pas ce lait au bébé) pour des raisons d'hygiène.

- des vêtements d'allaitement: si vous voulez vous faire plaisir, il en existe de plus en plus et les vendeurs ont enfin compris qu'une femme allaitante avait autant besoin qu'une autre de se sentir belle. Vous pouvez très bien vous en passer en portant soit une chemise boutonnée, soit un débardeur sous une petite veste. Cela relève de votre choix!

- des chaises à bascule présentées comme idéales pour l'allaitement: elles sont inutiles. Il vous faut être bien installée, si possible sur un canapé ou un fauteuil ayant un accoudoir pour débuter, ou sur votre lit calée par des coussins, mais c'est tout. Avec l'habitude, vous allaiterez n'importe où!

 







Les positions d'allaitement

Il existe une position classique, qui est celle qui est le plus souvent enseignée lors du séjour à la maternité, mais plusieurs alternatives s'offrent à la jeune mère: il peut être utile de les connaître si le bébé a du mal avec la première. De plus, la plupart des tracas liés à l'allaitement proviennent d'un mauvais placement de l'enfant: il est donc intéressant de faire des essais pour voir s'il y en a une qui convient mieux.

Dans tous les cas, il est primordial que le bébé ait sa bouche qui recouvre le plus possible l'aréole. Il ne doit pas se contenter d'avoir le bout du téton en bouche. Pour l'inciter à ouvrir la bouche, vous pouvez chatouiller doucement sa lèvre inférieure, c'est automatique. Les lèvres sont bien retroussées et la langue est sous le sein.

 

La position "classique"

La mère tient le bébé comme pour le bercer. Pour qu'il soit à la bonne hauteur (la tête devant le sein), il est moins fatigant de faire reposer les bras sur le coussin d'allaitement (ou sur un traversin, un accoudoir...). Le corps du bébé est entièrement tourné vers la mère, il est plaqué contre elle et sa tête repose sur le pli du coude.

 

La position allongée

Très utile pour les tétées de nuit, elle est très confortable pour la mère et pour l'enfant. La mère s'allonge sur le côté. Elle donne le sein qui est le plus près du lit. Le bébé est allongé face à elle, bien parallèle.

 

La position en ballon de rugby

La mère est assise. Elle tient son bébé comme si elle portait un ballon sous son bras. Ici aussi, l'utilisation d'un coussin est vivement recommandée. Cette position est notamment très pratique pour allaiter des jumeaux en même temps. Elle est également parfaite pour stimuler les bébés qui en ont besoin.

 

La position "à cheval"

Attention: le bébé doit déjà pouvoir tenir sa tête! La mère est assise, le bébé est assis à califourchon sur sa cuisse. Il fait face au sein à téter et la mère lui soutient la tête pour qu'il soit bien positionné et qu'il ne parte pas en arrière.

 

La position sur le dos

La mère est semi-allongée, le dos calé par des coussins. Le bébé est allongé sur elle, en diagonale, la tête face au sein à téter.

 







Les questions sur l'allaitement

 

A quel rythme doit-on allaiter le bébé?

Dès le début, l'allaitement se fait à la demande. N'écoutez pas les professionnels qui considèrent qu'il faut limiter le nombre et la durée des tétées, c'est totalement faux. Votre bébé sait exactement ce dont il a besoin. De plus, plus il tète, plus le cerveau est stimulé: de ce fait, les hormones qui stimulent la montée de lait sont produites en plus grande quantité et la mère a donc plus de lait. Il se peut que le bébé tète ainsi 10 à 12 fois par jour, cela est tout à fait normal.

Il faut environ 3 semaines pour que l'allaitement se stabilise (parfois moins). Le bébé va de lui-même progressivement diminuer le nombre de tétées, ainsi que leur durée. Les semaines passant, il arrivera à environ 4 repas par jour de manière naturelle. La durée des tétées, quant à elle, sera assez variable: d'une dizaine de minutes à une heure dans certains cas. Sachez que l'essentiel se fait dans les 10 premières minutes, donc pas d'inquiétude à avoir en cas de tétées courtes: un bébé ne se laisse pas mourir de faim.

 

Le lait de la mère est-il assez nourrissant?

Nous ne le répéterons jamais assez: hormis des cas rarissimes, le lait de la mère est TOUJOURS assez nourrissant. C'est une idée reçue qui a fait des ravages: la plupart des professionnels de santé, non formés sur l'allaitement, croient encore que lorsque le bébé prend peu de poids, c'est parce que le lait de sa mère est trop peu nourrissant. C'est faux! Le lait s'adapte parfaitement aux besoins du bébé: non seulement il s'adapte en fonction de l'âge de l'enfant, mais sa composition varie également au cours de la tétée (d'abord hydratant, il devient de plus en plus enrichi) ainsi qu'au cours de la journée.

N'écoutez donc pas toutes ces voix autour de vous qui vont vous décourager et vous faire culpabiliser. Ce n'est pas facile, mais il faut s'accrocher. Si vous avez besoin de faire taire certaines personnes, procurez-vous l'excellent ouvrage du Dr Marie Thirion et montrez-leur les passages intéressants, ou téléphonez à la Leche league pour avoir un réel soutien.

 

Peut-on alterner lait maternel et lait artificiel?

Il faut prendre de nombreuses précautions, mais cet allaitement, dit allaitement mixte, est tout à fait possible. Cependant, ne vous lancez pas seule, renseignez vous bien avant.

Tout d'abord, il faut attendre que passe le premier mois, voire attendre 6 semaines, que l'allaitement soit bien en place. Avant ce stade, le bébé peut être déstabilisé: plus encore, il peut délaisser le sein. En effet, les techniques de succion au sein et à la tétine sont complètement différentes. Le bébé doit faire plus d'efforts pour téter au sein, le lait coulant bien plus facilement du biberon. Dès lors, si vous introduisez un biberon trop tôt, il peut choisir le biberon qui lui sera plus facile d'accès. Au bout de 4 à 6 semaines, au contraire, le bébé maîtrise mieux la technique de succion et éprouve un grand plaisir à téter, blotti contre sa mère et sentant son odeur: dès lors, il y a moins de risque de délaissement.

Passé ce délai, comment favoriser le passage à un biberon en alternance avec le sein? Les premières fois, si vous le pouvez, tirez votre lait (la transition sera plus douce) et par la suite utilisez un lait de transition (demandez conseil au pédiatre ou au pharmacien). Prenez un biberon de petite taille. Utilisez une tétine adaptée: il existe des gammes qui sont faites de telle sorte que le bébé doit fournir un effort pour téter, ce qui lui rappelle la sensation de tétée qu'il connait (ceci est indiqué sur les boîtes).

Si votre bébé refuse le biberon, ne le forcez pas! Essayez pour l'instant de lui présenter le biberon toujours après le sein: le bébé sera déjà bien calé et se sentira moins agressé par le biberon. S'il se contente de jouer avec, laissez le faire, il s'habituera en douceur. Faites en sorte de sortir de la pièce et de faire donner le biberon par le père ou par un tiers: d'une part, ceci permet d'éviter que le bébé sente l'odeur du sein, d'autre part le bébé ne ressentira pas votre stress éventuel.

Attention! Moins les seins sont sollicités, moins la lactation est stimulée. Dès lors, pensez à ne pas donner le biberon trop souvent, ou faites en sorte de stimuler vos seins manuellement ou en tirant votre lait. Continuez à boire beaucoup d'eau et pensez à la tisane de fenouil.

 

Peut-on continuer à allaiter en étant malade?

La plupart du temps, la réponse est: oui! Malheureusement, la plupart des médecins ne sont pas suffisamment formés sur le sujet et ils incitent la femme allaitante à arrêter le temps du traitement. Or, il existe de nombreux médicaments qui sont compatibles avec l'allaitement (d'ailleurs, les fabricants, pour des raisons matérielles, ont tendance à indiquer que leurs médicaments ne sont pas compatibles, sans même l'avoir vérifié). Il est donc nécessaire de bien se renseigner et de trouver un médecin compétent en la matière. Si votre médecin a un doute, il peut contacter le Centre Image, qui lui indiquera si l'allaitement est encore possible: 01 40 03 21 49. De plus, vous pouvez vous-même vous renseigner auprès du réseau Médic-Al du CHU Ouest, qui regroupe des professionnels aptes à vous répondre sur les questions de compatibilité, au numéro suivant: 01 40 44 39 14.

 

Pour plus de détails, vous pouvez lire l'article très complet de la Leche League, à l'adresse suivante:

http://www.lllfrance.org/allaitement-information/aa/29-allaiter-meme-si.htm

 

Peut-on continuer à allaiter en étant de nouveau enceinte?

La réponse est oui. Peu de professionnels le savent et beaucoup de fausses croyances courent encore. On pense ainsi souvent que le lait devient mauvais pour le premier enfant, ou que l'allaitement serait néfaste pour l'embryon: il n'en est rien! Certes, l'allaitement peut devenir plus délicat. En effet, il se peut que les mamelons deviennent extrêmement sensibles du fait des hormones et les remèdes traditionnels n'ont alors aucun effet. De plus, la lactation devient moins abondante pendant la grossesse. Enfin, le lait change de goût et surtout, il redevient colostrum à la naissance du second bébé: pas d'inquiétude, cela n'a aucun effet néfaste sur le premier bébé. La seule conséquence possible est qu'il n'apprécie pas ces changements et qu'il se sèvre de lui-même. Enfin, sachez que peu de temps après, les douleurs aux mamelons disparaissent et la mère produit assez de lait pour nourrir ses deux enfants. Restera ensuite à s'organiser pour pouvoir satisfaire les besoins de chacun. Un soutien sera alors très important, n'hésitez pas à contacter la Leche League.

 







Les courbes de croissance du bébé allaité

Attention! Les courbes de croissance du carnet de santé sont celles des bébés nourris au biberon. Les bébés allaités ont une courbe différente, ainsi que le montrent les graphiques faits par l'Organisation Mondiale de la Santé: ils ont souvent un poids inférieur à celui des autres enfants, mais pas d'inquiétude, les courbes se rejoignent lorsqu'ils sont plus âgés. N'hésitez pas à les imprimer et à les mettre dans le carnet de l'enfant pour les montrer au pédiatre. Cela vous évitera des remarques désobligeantes sur le "petit" poids de votre bébé!

 

Pour les filles

http://www.who.int/childgrowth/standards/cht_wfa_girls_z_0_2.pdf

 

Pour les garçons

http://www.who.int/childgrowth/standards/cht_wfa_boys_z_0_2.pdf

 

Remarque: les graphiques sont en anglais. Sur la ligne verticale, il s'agit du poids de l'enfant, en kg. Sur la ligne horizontale, il s'agit de l'âge de l'enfant (month=mois / year=année).







Le sevrage

Pour les allaitements de longue durée, mais parfois aussi pour les allaitements plus courts, il se peut que le bébé se sèvre de lui-même en refusant le sein définitivement. Dans les autres cas, c'est à la mère de procéder au sevrage: il faut alors s'y préparer bien avant.

Chaque enfant est différent donc le sevrage sera plus ou moins facile, mais en respectant quelques règles, tout se passe très bien. En toute hypothèse, ne vous découragez pas: votre enfant a l'habitude d'être contre vous, avec votre odeur et le lait qu'il apprécie tant, il est donc normal qu'il n'ait pas envie de ne plus avoir ce moment pour lui. Ne vous inquiétez pas, quel que soit le temps nécessaire, vous parviendrez à le sevrer.

Tout d'abord, vous devez vous sentir prête. C'est une étape de séparation avec le bébé, qui peut être difficile à vivre. Préparez vous donc mentalement à cette nouvelle avancée dans l'autonomie de votre bébé. Si vous sevrez car vous ne vous sentez pas l'envie ou la capacité d'allaiter en reprenant le travail, ne culpabilisez pas et faites un compte à rebours jusqu'à la date de reprise, pour que tout se passe en douceur. Votre bébé est très sensible à vos émotions, il doit vous sentir bien dans votre peau lors du sevrage.

Ensuite, la chose la plus importante à savoir est que le sevrage doit être progressif. Non seulement cela se passera bien mieux pour votre enfant, mais de plus votre lactation baissera progressivement, limitant ainsi les impacts sur la poitrine ainsi que les phénomènes douloureux des seins trop gonflés. Conservez le plus longtemps possible la 1ère et la dernière tétée de la journée. Commencez par supprimer une des autres tétées puis attendez plusieurs jours avant de supprimer la deuxième, etc... Si vous le pouvez, laissez passer une semaine entre chaque étape. Pour la dernière étape, les femmes préfèrent souvent conserver la 1ère tétée car leurs seins sont très tendus le matin, mais vous pouvez très bien opter pour la dernière de la journée si vous le souhaitez.

Utilisez un lait de transition spécifique (demandez conseil à votre pédiatre), ainsi qu'une tétine adaptée.

Si votre enfant refuse le biberon, ne le forcez pas! Il va falloir être très patients et vous relayer avec le père ou un proche. Proposez le biberon après une tétée par exemple, ou laissez votre enfant jouer avec afin qu'il s'habitue à ce nouvel objet progressivement. Faites donner le biberon par un tiers pour que l'odeur de votre sein ne perturbe pas le processus. Essayez de changer de tétine ou de marque de biberon. Toutes ces petites astuces devraient vous permettre de parvenir à vos fins sans heurt.

 







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